Kızlık zarı veya hymen (himen), (eski yunan evlilik ve düğün tanrısı Hymenaeus ‘tan) kadınlarda dış cinsel organın girişini kaplayan 2-3cm kadar içeride, 2-3 mm inceliğinde zarımsı bir doku kivrimidir. Oldukça çeşitli şekiller alabilen bu doku genellikle vajina girişinde ve hilal şeklindedir ve de ince kılcal damarlarla çevrilidir. Kızlık zarı, isminden dolayı zar gibi düşünülse de aslında gerçek bir zar değildir.
Anatomik olarak bilinen bir fonksiyonu yoktur. Doğurgan dönem öncesinde vajinaya mikroorganizmaların girmesini engellediği düşünülmektedir.
Bu doku ilk cinsel ilişki (ilk gece, gerdek, zifaf, zifaf gecesi diye de isimlendirilir) sırasında bütünlüğünü yitirir ve bunun sonucunda az miktarda kanama olur. Bu kanama miktarı nadiren fazla olabilir. Ayna ile bakıp kanayan yere pamuk ya da gazlı bez ile 10-15 dakika baskı yaparak durdurulabilir. Buna rağmen durmazsa doktora başvurmanız gerekebilir. Bazen de hiç kanama olmayabilir. Kanama olmaması zarın esnek olması ve ilişkiye müsaade eden bir yapıda olmasından kaynaklanabilir.
Kızlık zarı, bisiklete binme, ata binme, yüksekten düşme, masturbasyon yapma, sürtünme yoluyla ilişkiye girme nedeniyle bütünlüğünü yitirebilir ve kanayabilir.
Kızlık zarının yapısı ve şekli embriyo döneminde belirlenir, her 1000 kadından 1’i kızlık zarı olmadan doğmaktadır.
Çiftlerin ilk ilişki öncesinde cinsellik konusunda bilgi sahibi olması bu konu hakkındaki korkuları, önyargıları azaltacaktır. Vajinismusun en önemli nedenlerinden birisi kızlık zarı ile ilgili yırtılacak, kanayacak, acıyacak korkusudur.
Kızlık Zarı Şekilleri
Kızlık zarı pek çok anatomik varyasyona sahiptir.
Anüler Hymen (Yuvarlak halka) Kızlık Zarı:
Kızlık zarı yuvarlak halka şeklinde olup ortasında yine halka şeklinde bir delik bulunur. Ortadaki delik çok büyükse, penisin geçişine rağmen bütünlüğünü koruyabilir, kanamayabilir. Bu durumda “hymen duhule müsait” denir. Halk arasında ise “esnek zar” tabiri kullanılır.
Kresentrik Hymen (Yarımay) Kızlık Zarı:
Zar yarımay şeklindedir. Üst kısımda zar daha incedir veya hiç yokken arka kısımda belirgindir.
Septalı Himen (Ara bölmeli) Kızlık Zarı:
Kızlık zarının orta kısmında boşluğu bölen, zara ait ara bir doku parçası vardır.
Kribriform himen (Çok delikli, kalburumsu) Kızlık Zarı:
Hymenin ortasında tek değil birden fazla delik vardır. Bu görüntüsü ile adeta bir “kevgire” benzer.
İmperfore himen (Deliksiz) Kızlık Zarı:
Hymenin ortasında delik yoktur ve vajina girişi tamamen kapalıdır. Bu zara sahip kızlar hiç adet kanaması görmezler. Normal şekilde gerçekleşen kanama vücut dışına atılamaz ve hymen arkasında vajina içinde birikir. Oldukça ağrılı bir durumdur ve mutlaka cerrahi bir işlemle açılması gerekir.
Mikroperfore himen (Küçük delikli) Kızlık Zarı:
Zarın ortasındaki delik çok küçüktür. Bazen cerrahi müdahale ile deliği genişletmek gerekebilir.
Multipar himen (Doğum yapmışlarda bulunan) Kızlık Zarı:
Normal doğum yapmış kadınlarda kızlık zarı doğuma bağlı yırtılır ve geriye kalan kısımlar “karinkül (hymen artığı)” olarak adlandırılır.
Ayrıca kızlık zarının çok kalın yahut esnek olmayan sekilde gelişmesi durumunda ilişkiye engel durum yaratacağından jinekolog tarafından bir müdahele gerekebilir.
Kızlık Zarı Dikimi
Kızlık zarı onarımı bir çok sebebe bağlı yapılabilir. Biz doktorlar neden diktirdiğini sorgulamayız, buna hakkımız da yok. Amerika’da bekaret kavramı hiç önemli değildir ama çok sayıda bayan kızlık zarı dikimi için bizlere başvururdu. Sebebi ise pişmanlık, erkek arkadaşının sınırı aşması, partner tarafından zorlanma, yaptığından pişmanlık duyma olabilir. Bazen kızlar vücut bütünlüğünün bozulduğunu düşünerek tedavi mahiyetinde bunu talep edebiliyorlar. Psikolojik anlamda rahatlamak için bunu isteyen olabilir. Tıbbi gereksinimiler nedeni ile vajinal muayene olmak zorunda kalan bayanlara resmi bir belge düzenleniyor, akabinde de onarım yapılabiliyor. Hasta geçmişi unutmak istiyor olabilir. Bir insanın kendi vücudu üzerinde değişiklik yapma tasarrufu kendisine aittir. Bir insan nasıl meme, burun estetiği yaptırıyorsa kızlık zarı ile ilgili de operasyon yaptırabilir.
Kızlık Zarı Nasıl Dikilir?
Eğer yırtılma yeni olmuşsa yırtılan uçlar bir araya getirilerek dikilir. Eğer kızlık zarı yırtıldıktan sonra 1 haftadan fazla zaman geçmişse farklı bir teknik kullanılarak onarım yapılabilmektedir.
Bu onarım lokal anestezi ile radyofrekans kullanılarak yapılabilmektedir ve kalıcıdır.
Kızlık Zarı Muayenesi
Eğer hasta kendi isteği ile bu muayeneyi olmak ve kızlık zarı hakkında fikir sahibi olmak istiyorsa muayene yaparım, kendisine sözel ve özel olarak durumu hakkında bilgi veririm. Resmi belge veremem.
Başkası tarafından getirilen, kendi rızası olup olmadığı belli olmayan hastalara (annesi, babası, kocası, erkek arkadaşı, vs) kızlık zarı muayenesi yapmayız. Bu mahrem bilgiyi hasta dışında birisi ile asla paylaşmayız. Hasta 18 yaş altındaysa yine kendisine bilgi verebiliriz.
Anne-baba eğer 18 yaş altı çocuğu için bilgi sahibi olmak istiyorsa ancak adli mercilere başvuru yaptıktan sonra bilgi alabilir.
Kızlık zarının bozulması, yani bekaret kaybı sonrasında ‘kalıcı kızlık zarı dikimi’ veya daha kısa süreli olan ‘geçici kızlık zarı onarımı’ şekillerinde yapılabilmektedir. Bu bölümde kalıcı zar onarımı ile ilgili detaylı bilgiler yer almaktadır.
Kızlık zarı nasıl bozulur?
Kızlık zarı; vajinanın girişinde, yaklaşık 2 cm içeride yer alan ince bir deri katlantısıdır. Genelde vajina içine yabancı bir cismin girişi ile kızlık zarı bozulur.
Cinsel ilişki, mastürbasyon sırasında vajina içine parmak veya başka bir yabancı cismin alınması, düşme, çarpma gibi darbeler kızlık zarının bozulmasına – yırtılmasına neden olabilir.
‘Kızlık zarının bozulması’ demek, anatomik bütünlüğünün bozulması anlamına gelir. Yani, tabana kadar inen bir yırtık oluşmuştur.
Kızlık zarının yırtılması (himen perforasyonu) halk arasında kızlığın delinmesi, parçalanması ve patlaması olarak da kullanılmaktadır. Bazı durumlarda kızlık zarı normalden çok daha kalın ve serttir ve ilişkiye engel olur. Bu durumlarda zaman içerisinde korku da gelişerek bir vajinismus sorunu ortaya çıkabilmektedir.
‘Kızlık zarı bozulur mu’ soruları…
Sık sorunlan sorular arasında ‘Kızlık zarı ıkınınca bozulur mu, kızlık zarı muayenesi sırasında kızlık zarı bozulur mu, limon yemekle kızlık zarı erir mi, cimnastik yapmak veya bisiklete binmek kızlık zarına zarar verir mi, dışarıdan sürtünme ile kızlık zarı bozulur mu, dıştan masturbasyon yapmak kızlığa zarar verir mi’ gibi sorular yer almaktadır. Tüm bu soruların cevabı HAYIR’dır.
Kalıcı kızlık zarı dikimi nedir?
Kalıcı kızlık zarı dikimi; ‘uzun vadeli kızlık zarı dikimi’ , ‘uzun süreli kızlık zarı tamiri’ veya ‘kalıcı bekaret onarımı’ gibi değişik isimlerle de anılmaktadır.
Kızlık zarı tamiri, İngilizce isimleri revirginization (yeniden bekaret kazanımı), hymenoplasty veya hymenorrhaphyolarak geçmektedir.
Kalıcı kızlık zarı dikimi, kızlık zarının uzun süreli (uzun vadeli) dikilmesi, tamiri, onarımı anlamlarında kullanılmaktadır. Bu şekilde kızlık zarı yeni bir ilişki olana dek bozulmadan, yıllarca kalabilmektedir. Süresiz olarak (yeni bir ilişki olana kadar) bozulmadan dayanabilecektir.
Kalıcı kızlık zarı onarımı nasıl yapılır?
Kalıcı kızlık zarı tamiri yöntemleri nelerdir?
Kızlık zarının kalıcı olarak tamiri (uzun süreli kızlık zarı onarımı) iki şekilde yapılmaktadır:
Flep yöntemi ile kızlık zarı dikimi ve Mikrocerrahi yöntemi ile kızlık zarı tamiri
Kızlık zarı ameliyatı flep yöntemi toplum tarafından daha sık olarak bilinmektedir. Bu yöntemde vajinanın bir duvarından doku kaldırılmakta ve başka bir duvara kaldırılan bu doku asılmaktadır. Genelde en sık olarak kullanılan alan vajinanın alt duvarıdır ve üst duvara doğru bir asma işlemi yapılır.
Kızlık zarının mikrocerrahi yöntemi ile dikilmesi ise biraz daha tecrübe gerektiren, ancak doğala daha yakın bir metottur. Bu yöntemde kızlık zarının yırtılmış uçları kesilerek, yeniden bir araya getirilir. Tecrübeli bir cerrah tarafından yapıldığında oldukça başarılı sonuçlar vermektedir.
Kalıcı kızlık zarı dikimi ile birlikte aynı seansta lazerle vajina daraltma veya cerrahi ile vajina daraltma – yenileme de yapılabilir. Böylelikle ilk gecede yalnızca kan gelmesi değil, vajinanın eski sıkılığı da yeniden kazandırılmış olmaktadır.
Kalıcı kızlık zarı dikimi yapıldıktan ne kadar süre sonra ilişki olabilir?
Kalıcı kızlık zarı dikimi (uzun vadeli onarım) yapıldıktan 1 ay sonra cinsel ilişkiye girilebilir. Yani bu dönemde yara iyileşme sürecini tamamlanmaktadır.
Kısa süreli – geçici kızlık zarı onarımı yapıldıysa 1 ile 7 gün içerisinde cinsel ilişki olabilir. Kısa süreli (geçici) kızlık zarı dikimi için uygulanan teknik ve atılan dikişler uzun süreli (kalıcı) işlemden tamamen farklıdır.
İlk cinsel ilişkiden ne kadar süre sonra kalıcı kızlık zarı dikimi yapılabilir?
Böyle bir süre yoktur. Kızlık zarı yırtıldıktan hemen sonra veya yıllar sonra yapılan kalıcı onarımlarda başarı olasılıkları değişmemektedir. Yani kişi dilediği zaman işlemi yaptırabilir.
Kalıcı kızlık zarı tamiri sonrası ilk cinsel ilişkide kanama ve ağrı çok olur mu?
Hayır. Eğer daraltma fazla düzeyde yapılmadıysa hiçbir sorun ortaya çıkmaz. Genelde ortaya çıkan kanama, hafif düzeyde (lekelenme tarzında) veya adet kanamasından daha az miktardadır. Acı da fazla olmamaktadır.
Kalıcı kızlık zarı onarımı sonrasında, gebe kalma veya doğumda bir sorun olur mu?
Hayır. Kalıcı kızlık zarı dikimi olanlar normal şekilde gebe kalabilirler. Daraltma operasyonu yapılsa bile gebe kalmalarında veya normal doğum yapmalarında hiç bir sorun ortaya çıkmaz.
Kalıcı kızlık zarı onarımında (uzun vadeli yöntemde) başarı yüzdesi nedir?
Operasyonu yapan cerrahın bilgi ve deneyimi ile orantılıdır. Doğru bir teknikle ve deneyimli jinekolog cerrahlar tarafından yapıldığında %100 başarı olasılığı vardır. Bazı durumlarda, bazı hastalar düğün öncesinde kontrole çağrılabilmektedir.
Kalıcı kızlık zarı dikiminden sonra ne zaman ilişkiye girilir?
Kızlık zarının kalıcı tamiri yapıldıktan 1 ay sonra ilişkiye girilmesinde hiç bir sakınca yoktur. Bu dönemde yapılan operasyon sonrası iyileşme süreci tamamlanmış olacaktır. Daha erkenden ilişkiye girilecekse geçici kızlık zarı dikimi yapılması daha uygun olacaktır.
Kalıcı kızlık zarı dikimi ücreti nedir? Gaziantep
Kızlık zarının kalıcı olarak dikimi ameliyatı merkezden merkeze, hatta şehirden şehre değişmektedir.
Kalıcı kızlık zarı dikimi ücretleri Gaziantep bilgi almak için arayın lütfen.
Merkezin tecrübesi, güvenirliliği, uygulanan anestezi şekli, kullanılan dikiş ipliklerinin kalitesi, ortamın ve kullanılan cerrahi aletlerin sterilitesi başarıda ve işlem sonrası dönemde hastalar açısından önemlidir.
Kızlık zarı dikimi yapan hastaneler Gaziantep
Geçici ve kalıcı kızlık zarı dikimi yapan kliniğimiz Gaziantep büyük şehirlerimizde mevcuttur. Her hastene veya jinekolog hekim tarafından yapılmadığından ötürü, işlemi yapan hastaneler ve jinekolog hekimlerin önceden araştırılmasında fayda olacaktır.
Kızlık zarı diktirenler
Kızlık zarı diktirenler bir kaç gün süreyle yoğun aktivitelerden uzak durmalı, en az 1 ay süreyle bacak açma egzersizlerinden kaçınmalıdırlar.
Kızlık zarı diktirenlerde hafif hafif kanama gelmesi ve ağrı normal bulgulardır. Kalıcı kızlık zarı dikimi flep yöntemi veya mikrocerrahi tekniği ile yapıldıktan sonra aşırı kanama olması, pıhtılı ve bol kanamanın gelmesi, aşırı ağrı ve ağrı ile birlikte iltihabi akıntıların gelmesi gibi durumlarda hekim kontrolü şarttır.
